Что такое меноррагия у женщин?

Обильные месячные настолько тяжелы, что мешают жить. Медицинское название для тяжелых менструаций – меноррагия. Около трети женщин жалуются, что в первый день крови очень много. Многие страдают кровотечениями, обильными месячными с крупными сгустками крови на протяжении всего периода менструации. Большинство женщин находятся в возрасте от 30 до 49 лет. У подростков обильные выделения встречаются реже. Поговорим о том, какие менструации считаются обильными, а также о способах, как снизить объем выделений.

Меноррагия – что это такое?

Количество крови, которое теряется в течение менструального периода, варьируется у разных женщин. В среднем вы потеряете от 30 до 40 мл крови (от двух до трех столовых ложек). Но если у вас сильно идут месячные, вы можете потерять гораздо больше.

Обильная менструация – это когда вы теряете 80 мл крови (или больше) за каждый период.

Объем выделений очень трудно измерить, поэтому насколько обильное ваше кровотечение при месячных сложно диагностировать. Диагноз больше связан с тем, насколько критические дни влияют на вашу жизнь, как эмоциональную, так и физическую.

Симптомы обильных месячных

Сложно определить, насколько сильно идет кровотечение при месячных, пользуясь прокладками. Другое дело, если вы используете менструальную чашу. Там все понятно – постоянно теряете больше 80 мл, значит у вас меноррагия.

Есть и другие симптомы, позволяющие определить обильность менструации:

  • Приходится часто менять гигиенические средства (прокладка или тампон полностью пропитывается кровью каждый час в течение нескольких часов подряд).
  • Вы вынуждены удвоить санитарную защиту (использовать тампон и прокладку одновременно), чтобы предотвратить утечку.
  • Вместе с кровью выделяются большие сгустки крови.
  • Постоянно пачкается одежда и постельное белье (это называется протечкой).
  • Вы истекаете кровью более 7 дней в течение менструального периода.
  • Сильные месячные влияют на обычную деятельность, такую как прогулка, работа или покупки.
  • Между менструациями также случаются кровотечения.
  • После секса вы ощущаете боли в животе, выделяется кровь.

Все эти признаки заставляют задуматься вас над тем, как сделать свои месячные менее обильными. Самая лучшая идея – пойти к врачу за советом. Гинеколог выяснит причину гиперменореи, что позволит подобрать подходящие методы лечения.

Причины тяжелых менструаций

Около половины женщин, никогда не находят причину обильных месячных. Некоторые принимают это, как особенность своей физиологии. На самом деле есть несколько факторов, из-за которых идут нездоровые, обильные менструации:

  • миома или полипы (рост ткани) в матке – это может повлиять на слизистую оболочку матки и вызвать сильное кровотечение;
  • синдром поликистозных яичников – это состояние может сделать ваши месячные нерегулярными, кровь идет сильнее, чем обычно;
  • аденомиоз – это когда клетки, которые обычно выстилают матку, врастают в мышечную стенку;
  • эндометриоз – это когда клетки слизистой оболочки матки, растут в других частях вашего тела;
  • инфекция, такая как воспаление тазовых органов также делают ваши менструации долгими, слишком сильными;
  • щитовидная железа – делает эндометрий толще, поэтому, когда он отслаивается во время менструации, то вызывает сильное кровотечение;
  • возраст – риск увеличивается с возрастом, поэтому большинство женщин замечают, что месячные стали более обильными в возрасте от 30 до 49 лет.
  • избыточный вес – жировые отложения вырабатывают гормон эстроген, который может вызвать утолщение слизистой оболочки матки, вызывая сильное кровотечение;
  • рак матки или шейки матки – редко, но бывает и такая причина тяжелых менструаций.

У некоторых женщин бывают обильные менструации во время так называемого периода перименопаузы, непосредственно перед началом менопаузы. Внутриматочные контрацептивы (ВМС или катушка) могут вызывать меноррагию у женщин, как и прием антикоагулянтных лекарств.

Диагностика меноррагии

Чтобы выяснить, почему идут обильные месячные, врач спросит о симптомах, осмотрит вас, изучит историю болезни. Возможно, вам понадобится пройти несколько тестов, основные из них перечислены ниже:

  • Анализы крови, чтобы проверить уровень гемоглобина (белок, который переносит кислород), а также свертываемость крови.
  • Тест на беременность, чтобы подтвердить, что ваше кровотечение не спровоцировано осложнениями, связанными с беременностью.
  • Врач установит во влагалище инструмент, называемый зеркалом, чтобы посмотреть на влагалище и шейку матки.
  • Также проводится «бимануальное обследование». Врач кладет свои пальцы во влагалище, одновременно нажимая на живот другой рукой.
  • Ультразвук использует звуковые волны для создания изображения вашего матки.
  • Биопсия – процедура сбора образца вашего эндометрия (ткани, которая выстилает матку).
  • Гистероскопия – процедура, которая позволяет заглянуть внутрь вашей матки.

Видео: подробное описание меноррагии, методы лечения.

Лечение обильных месячных

Если лечащий врач находит причину тяжелых периодов, это состояние можно вылечить. Если патологий, которые вызывают очень сильные месячные, не было обнаружено, то лечение направлено на ослабление симптомов. Лечение меноррагии зависит от возраста, от того, планируете ли вы иметь детей и от других проблем со здоровьем.

Медикаменты

Кровоостанавливающие лекарства помогут уменьшить количество кровотечений, избавиться от симптомов меноррагии. Основные препараты перечислены ниже.

  • Транексамовая кислота помогает уменьшить обильность кровопотери во время месячных.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как мефенамовая кислота, уменьшают кровотечение и облегчают боль.
  • Комбинированные противозачаточные теблетки уменьшают болезненные менструации, делают их более регулярными.
  • Гестагенные контрацептивы помогают остановить обильные менструации, которые проходят со сгустками. Можно применять в виде таблеток или сделать укол.
  • Если у вас анемия, необходимо принимать железосодержащие таблетки, чтобы восстановить кровопотерю.

Всегда читайте инструкцию, которая прилагается к вашему лекарству. Если возникают какие-либо вопросы, спросите совета у своего врача.

Внутриматочная система

В вопросе, как остановить обильные кровопотери, иногда помогает установка внутриматочной спирали. Это маленькое пластиковое устройство, которое помещается в матку и медленно выделяет гормон левоноргестрел. Гормон уменьшает слизистую оболочку матки, делая ее более тонкой, что способствует уменьшению кровопотери. Спираль обеспечивает контрацепцию, а также лечение тяжелых периодов.

Если лекарства не помогают, возможно, вам стоит попробовать хирургическое лечение.

Эмболизация маточной артерии

Если причиной сильных кровотечений при месячных становится миома, врач предложит провести эмболизацию. Однако, это лечение подходит не всем. Врач вставит тонкую трубку в артерию в паху, а затем переместит ее, пока она не достигнет кровеносных сосудов, которые снабжают миомы. Затем вводят химическое вещество, которое блокирует кровеносные сосуды и сокращает миомы.

Эндометриальная абляция

При операции по удалению эндометрия хирург будет использовать электричество или тепловую энергию. В ходе операции разрушается или удаляется большая часть слизистой оболочки матки. Если вы хотите иметь детей в будущем, это лечение может не подойти – обратитесь к врачу за советом.

Миомэктомия

Это операция по удалению миомы без удаления матки. Доктор может предложить данную процедуру, как способ уменьшения обильных месячных, если вы хотите иметь детей в будущем. Есть и другие альтернативные процедуры для лечения миомы. Вы можете узнать об этом в нашей теме о миоме.

Гистерэктомия

Решая, что делать при обильных месячных, в особо запущенных случаях врач может назначить гистерэктомию. Это операция по удалению матки. Гистерэктомия – серьезная операция, которая назначается, только если другие методы лечения не помогли. После гистерэктомии у вас больше не будет менструаций, но вы не сможете иметь детей. Проводится она только в случае онкологии или неизлечимых дефектов матки.

Видео: как избавиться от протечек, уменьшив объем кровопотери.

Какие осложнения возникают

Обильная менструация могут вызвать железодефицитную анемию. Анемия – это состояние, при котором в вашей крови слишком мало эритроцитов или недостаточно гемоглобина. Это означает, что ваша кровь транспортирует меньше кислорода, чем нужно организму. Вы чувствуете себя усталой, задыхаетесь, кожа становится бледной.

Около двух третей женщин с тяжелыми периодами страдают железодефицитной анемией.

Сильные кровотечения могут вызывать беспокойство, чувство стеснения, смущения во время менструации. Понятно, что вы ощущаете чувство подавленности, а это влияет на вашу сексуальную жизнь. Поэтому важно поговорить об этом с вашим лечащим врачом.

Ссылка на основную публикацию